Blaasstenen bij katten
- Michelle Heskes, dierenarts gezelschapsdieren
- Dec 6, 2015
- 3 min read

Blaasstenen komen regelmatig voor bij katten en kunnen zijn hinderlijk zijn. Het ontstaan van deze stenen begint met de vorming van kristallen. Deze kristallen hechten zich aan organisch materiaal, waarbij er structuren ontstaan die uit kunnen groeien tot blaasstenen. Blaasstenen zijn feitelijk kleine nierstenen, die via de urineleider in de blaas terecht gekomen zijn. De meest voorkomende stenen zijn de zogeheten 'struvietsteen' en de 'calciumoxalaatsteen'. Blaasstenen ontstaan gelukkig niet bij alle katten. Er bestaan verschillende factoren die invloed hebben op het ontstaan van blaasstenen. De belangrijkste factoren noem ik hierna. Daarna ga ik kort in op de symptomen en tot slot schrijf ik een en ander over de behandelingsmogelijkheden. Factor 1: zuurgraad van de urine Of er sprake zal zijn van blaasstenen is onder meer afhankelijk van de zuurgraad (pH-waarde) van de urine. De risico's nemen toe als deze te laag of te hoog is. De pH-waarde bepaalt feitelijk welke soorten stenen er in de urine kunnen ontstaan. Struviet ontstaat bij een hoge pH-waarde (alkalische urine), terwijl de andere soorten stenen juist ontstaan bij een lage pH-waarde (zure urine). Struvietstenen gaan meestal gepaard met een bacteriële blaasontsteking. Een blaasontsteking zorgt er namelijk voor dat de urine een hoge pH-waarde krijgt. Dit gebeurt doordat de aan de orde zijnde bacteriën ureum omzetten in ammoniak. Ammoniak wordt vervolgens omgezet in ammoniumionen, die zich binden aan magnesium en fosfaat, waardoor de struvietstenen kunnen ontstaan. Een van de redenen dat struviet vaker voorkomt bij poezen dan bij katers is dat poezen een grotere kans hebben op een bacteriële infectie door de geringe lengte van de plasbuis.
Factor 2: de samenstelling van de voeding Een andere zeer bepalende factor is de samenstelling van de voeding die aangeboden wordt aan de kat. De mineralen die tijdens de voeding het lichaam binnenkomen hebben een grote invloed op het ontstaan van blaasstenen. Teveel magnesium en fosfor kan eenvoudig struvietstenen veroorzaken terwijl oxalaat juist een logische bron is voor het ontstaan van calciumoxalaatstenen. Het is daarom dikwijls aan te bevelen om katten voeding te geven die erop gericht is om de zuurgraad van de urine te controleren en blaasstenen derhalve te trachten te voorkomen, zeker als er al sprake is (geweest) van blaastenen. Andere factoren Katten met overgewicht, katten die te weinig bewegen en katten die te weinig water drinken hebben ook meer kans op het ontwikkelen van blaasstenen.
Symptomen bij blaasstenen
De symptomen die te zien zijn bij blaasstenen komen overeen met de algemene symptomen van problemen in de lagere urinewegen: hematurie (bloedplassen), dysurie (pijn bij het plassen), strangurie (persen tijdens het plassen) en pollakisurie (frequent kleine plasjes). Als er sprake is van kleine blaasstenen, dan moet er altijd op gelet worden dat deze blaastenen de penis van een kater zouden kunnen verstoppen. Zonder behandeling kan dit tot levensbedreigende situaties leiden.
Hoe worden blaasstenen aangetoond?
De diagnose van blaasstenen wordt gesteld door middel van een lichamelijk onderzoek, een echografie en/of een radiografie van de blaas. Met de echo kan er gemakkelijk en snel worden gekeken of er stenen in de blaas aanwezig zijn, maar met een röntgenfoto krijgt de dierenarts een beter beeld van de grootte van de blaasstenen en de hoeveelheid stenen. Op een röntgenfoto kan ook worden gekeken of er steentjes in de plasbuis zitten en of deze zich hoger in de nieren bevinden.
Behandeling van blaasstenen
Struvietstenen kunnen deels opgelost en voorkomen worden door het gebruik van een speciale voeding die de pH-waarde van de urine verlaagt. Andere stenen kunnen aangepakt worden met voeding die de pH-waarde verhoogt. De behandeling is dus afhankelijk van het soort steen. Speciale voeding zorgt voor een neutrale pH-waarde van de urine. Wanneer er geopereerd moet worden, zal de dierenarts de blaas openen (cystotomie), waarna de stenen verwijderd worden en de blaas en urethra worden gespoeld om zeker te zijn dat zelfs de kleinste steentjes verdwenen zijn. Na de operatie worden de blaasstenen opgestuurd naar het laboratorium voor analyse en gaat de kat naar huis met een antibioticumkuur.
Meer informatie is te lezen op mijn website.
Comments